XXII Międzynarodowy Kongres Medycyny Estetycznej i Anti-Aging 22nd International Congress of Aesthetic and Anti-Aging M

STRESZCZENIA WYSTĄPIEŃ

- w aktualizacji -

I Sesja: biznesowo-prawna

Roszczenia konsumenta do klinik medycyny estetycznej
Adw. Beata Kopczyńska
w uzupełnieniu

Efektywne inwestycje oraz bezpieczeństwo majątku, czyli jak fundacja rodzinna może pomóc w prowadzeniu biznesu rodzinnego
Krzysztof Gajdziński

Podczas wystąpienia omówiona zostanie fundacja rodzinna jako struktura dająca narzędzia do zabezpieczenia majątku, efektywnego inwestowania oraz sprawnej sukcesji biznesu bądź innych aktywów rodzinnych. Czy fundacja rodzinna uchroni nas przed konsekwencjami błędu medycznego? W jaki sposób reinwestować dochody z praktyki lekarskiej bądź zyski z podmiotów medycznych? Co stanie się z naszym biznesem medycznym, jeśli nagle nas zabraknie. Na te i inne pytania podczas swojego wystąpienia odpowie doradca podatkowy, senior associate w kancelarii GWW Tax & Legal, Krzysztof Gajdziński

Ochrona danych osobowych w sektorze zdrowia - doświadczenia z praktyki stosowania RODO
Mec. Arwid Mednis

Podczas wykładu podsumujemy 6 lat obowiązywania RODO w sektorze ochrony zdrowia. Dowiemy się, że głównym celem przepisów o ochronie danych osobowych … nie jest ochrona danych osobowych, czy istnieją „zgodne z RODO szafki na dokumentację medyczną” i o czym naprawdę jest Rozporządzenie ogólne o ochronie danych osobowych. W szczególności omówimy:
• błędy, jakie najczęściej popełniają podmioty medyczne w zakresie cyberbezpieczeństwa i ochrony danych,
• jakie prawa mają osoby, których dane dotyczą,
• za co do tej pory nałożono kary pieniężne z tytułu naruszenia RODO i jak się przed nimi uchronić.

II Sesja: Zabiegi iniekcyjne, protokoły łączone

Terapie łączone - BoNT-A i biosymulatory
Antonino De Pasquale
w uzupełnieniu

Heterologiczny kolagen typu 1. Techniki iniekcyjne, powikłania i zarządzanie powikłaniami
Andrea Corbo
w uzupełnieniu

Technika wielowarstwowa odmładzania środkowego piętra twarzy
Ludmiła Bezpałko
w uzupełnieniu

Laserowa akupunktura
Liliana Wyganowska
w uzupełnieniu

Zastosowanie BoNT-A w leczeniu asymetrii twarzy o zróżnicowanej etiologii. Opis przypadków z doświadczeń własnych
Barbara Kropiwnicka

Celem pracy jest pokazanie zastosowania toksyny botulinowej w leczeniu i harmonizacji twarzy jako skutecznej, czasem niezbędnej terapii asymetrii. Pierwszy przypadek: pacjentka lat 30, po przebytym porażeniu nerwu twarzowego Bella po stronie prawej w 2020. W 2022 wykonano terapię neuromodulatorem /1x/oraz ostrzyknięto fibryną po stronie osłabionej./3x/ z następową poprawa asymetrii. Terapię powtórzono w 2023/toksyna,fibryna/i w 2024/toksyna/-dokumentacja zdjęciowa. Neuromodulator podawano w mięśnie środkowej i dolnej części twarzy -musculus Zygomaticus Major, musculus Depresor anguli oris, musculus Depresor labi inferiors, Musculus Mentalis Musculus Platyzma po stronie o zwiększonej aktywności . Drugi przypadek : pacjentka l 34 z asymetrii o nieznanej etiologii, najprawdopodobniej wrodzonej .Stwierdzono zmniejszona aktywność mięśni mimicznych po stronie prawej i następowa zwiększoną po stronie lewej. Pacjentce wykonano od 2022 trzykrotnie terapię neuromodulatorem oraz dwukrotnie modelowanie twarzy kwasem hialuronowym w wyniku czego doszło do znacznej poprawy asymetrii.Toksyne podawano w mięśnie o zwiększonej aktywności. Nowością w tym przypadku było podanie neuromodulatora w węzeł mięśniowy Mediolus po osłabionej stronie co wyzwoliło aktywację i odblokowanie mięśni śmiechowych głównie mZygomaticus major. Efektem było znaczna poprawa biomechaniki mięśni środkowej części twarzy po stronie osłabionej. Dobre wyniki leczenia jakie zostały osiągnięte zdecydowanie pozytywnie wpłynęły na samopoczucie i psychikę pacjentek. Wnioski: doskonała znajomość anatomii i biomechaniki mięśni, doświadczenie w pracy z toksyna botulinowa pozwala lekarzom na leczenie również skomplikowanych przypadków asymetrii twarzy.

Wszystkie oblicza laserowego anti-agingu, wielopoziomowa praca z objawami starzenia z multiplatformą Nordlys
Branislav Lukic | Grant firmy Nova Group
w uzupełnieniu

III Sesja: Trudne okolice bezpieczne terapie

Miejscowe leczenie blizn: Skuteczność i ograniczenia
Yulija Borzykh
w uzupełnieniu

Pęcherzyki zewnątrzkomórkowe pochodzenia roślinnego (w tym egzosomy z komórek macierzystych z róży) i ich zastosowania kliniczne
Lidia Majewska

W ciągu ostatnich dekad pęcherzyki zewnątrzkomórkowe (EV) stały się rozpoznawalne jako ważne mediatory komunikacji międzykomórkowej regulujące szeroki zakres komórkowych procesów biologicznych. Liczba publikacji na temat EV pochodzenia roślinnego (P-EV) stale rośnie. Zidentyfikowano różne typy EV w roślinach, które pełnią wiele funkcji, w tym reorganizację struktury komórkowej, rozwój, ułatwianie komunikacji między roślinami a grzybami, stymulują odporność roślin oraz wzmacniają obronę przed patogenami. EV pozyskiwane z kilkunastu gatunków roślin są biokompatybilne, biodegradowalne i łatwo dostępne, co czyni je użytecznym środkiem w terapiach bezkomórkowych. Nowe dowody z badań klinicznych i przedklinicznych sugerują, że P-EV mają liczne zalety w porównaniu do konwencjonalnych syntetycznych nośników leków, otwierając nowe horyzonty dla nowoczesnych systemów dostarczania leków. Projektowanie P-EV załadowanych lekami w celu poprawy skuteczności systemów dostarczania leków jest już badane, jednak przekształcenie terapii opartych na P-EV na praktyczne zastosowanie kliniczne napotyka na wyzwania. P-EV, podobnie jak EV komórek ssaków, są błoniastymi pęcherzykami uwalnianymi przez komórki roślinne do przestrzeni zewnątrzkomórkowej, pełniącymi kluczowe role w komunikacji międzykomórkowej. Badania nad pęcherzykami roślin jadalnych wykazały, że P-EV mogą być izolowane z różnych części roślin, w tym z soku, miąższu, korzeni, nasion i suszonych materiałów roślinnych. Mogą być one rozróżniane według gęstości, wielkości, warunków/komórek pochodzenia lub składu biochemicznego. W niniejszej prezentacji polegającej na przedstawieniu cyklu przypadków przedstawiono zastosowanie nanopęcherzyków egzosomowych pochodzących z komórek macierzystych róży (RSCE) w różnych zabiegach dotyczących skóry, podkreślając ich wieloaspektowy potencjał terapeutyczny. Prezentacja demonstruje skuteczność RSCE w leczeniu/poprawie kondycji w różnych schorzeniach skóry, w tym atopowego zapalenia skóry, gojenia ran, oparzeń, leczenia blizn i hiperpigmentacji. Każdy przypadek dostarcza wglądu w unikalne właściwości RSCE, takie jak niska cytotoksyczność, wysoka biokompatybilność i skuteczne wchłanianie przez komórki, co wyróżnia je spośród innych nanopęcherzyków pochodzenia roślinnego.

Fototermostymulacja materiałów biologicznych
Marcin Wiśniowski

Fototermostymulacja to nowoczesna metoda na proste i szybkie wzmocnienie potencjału istniejących terapii medycyny regeneracyjnej. Dzięki zastosowaniu energii elektromagnetycznej i cieplnej możemy poprawić ogólną charakterystykę produktów autologicznych takich jak stężenie czynników wzrostu, czy wytwarzanie ATP w komórkach. Zwiększamy także wytwarzanie egzosomów oraz poprawiamy ogólną wydajność komórek i płytek krwi. Skutkuje to lepszym działaniem odmładzającym i regeneracyjnym w porównaniu do klasycznego osocza bogatopłytkowego. Przyspieszona jest także rekonwalescencja po zabiegu a odczucia bólowe są mniejsze. Wynika to z dwóch powodów. Granulki alfa uwalniają się po aktywacji termicznej, a nie przed, co powoduje opóźnienie w tworzeniu skrzepu, a mniej gęsta plazma i wrażenie jakie wywołuje zimny płyn, powodują, że zabieg jest znacznie lepiej tolerowany. Trzy, predefiniowane programy, pozwalają zastosować tą metodę do stymulacji osocza bogatopłytkowego, innych tkanej jak np. tkanka tłuszczowa czy przeszczepy komórek autologicznych oraz do wytwarzania endogennych egzosomów. Technologia ta jest nieinwazyjna, bezpieczna oraz umożliwia precyzyjne sterowanie parametrami zabiegowymi, co czyni ją skutecznym narzędziem w terapiach medycyny estetycznej i regeneracyjnej.

Czerwone oko w medycynie estetycznej - jak zadbać o wygląd i komfort pacjenta?
Magdalena Korwin | Grant firmy Bausch&Lomb

Wykład „Czerwone oko w medycynie estetycznej – jak zadbać o wygląd i komfort pacjenta?” koncentruje się na zastosowaniu nowego preparatu Lumobry firmy Bausch & Lomb w leczeniu przekrwienia spojówek, które wpływa nie tylko na estetykę, ale i na komfort pacjenta. Przekrwienie spojówek jest częstym problemem, wpływającym na ogólny wygląd oka i postrzeganie zdrowia pacjenta. Lumobry to krople do oczu na receptę, których efekt działania może pojawić się już po jednej minucie od podania i utrzymać się nawet do 8 godzin. Dzięki temu preparat zapewnia szybkie zmniejszenie przekrwienia, rozjaśnienie twardówki oraz estetyczne odświeżenie spojrzenia, co może mieć duże znaczenie dla pacjentów, którzy poddają się zabiegom medycyny estetycznej. Lumobry wyróżnia się również wysokim profilem bezpieczeństwa. Badania kliniczne wykazały, że preparat nie powoduje poważnych działań niepożądanych. Z punktu widzenia lekarzy medycyny estetycznej, Lumobry to skuteczne i bezpieczne narzędzie wspierające w poprawie wyglądu i komfortu pacjenta, szczególnie w zakresie estetyki oczu.

IV Sesja: Dermatozy, autoimmunologia w gabinecie medycyny estetycznej

Autoimmunologia - co powinien wiedzieć lekarz medycyny estetycznej?
Alina Kuryłowicz
w uzupełnieniu

Rola mikrobioty w rozwoju dermatoz
Marzena Perzanowska-Stefańska

Na stan skóry wpływa wiele czynników, między innymi uwarunkowania genetyczne, czynniki zewnętrzne czy obecne na skórze różnorodne mikroorganizmy symbiotyczne. Najliczniejsze bakterie z rodzaju Cutibacterium, Corynebacterium i Staphylococcus, utrzymują homeostazę i kwaśne pH, kontrolują procesy zapalne i wspierają regeneracyjne. Mikroorganizmy wpływają na siebie poprzez skomplikowanie interakcje pomiędzy układem odpornościowym, metabolicznym i nerwowym. Dodatkowo istnieje komunikacja między przewodem pokarmowym, skórą i mózgiem. Teza dotycząca osi jelitowo-skórnej została sformułowana już pierwszej połowie XX wieku przez dwóch amerykańskich dermatologów. John H. Stokes i Donald M. Pillsbury zauważyli, że stany emocjonalne (depresja, lęk) mogą zmieniać prawidłową mikroflorę jelitową, zwiększać przepuszczalność jelit i przyczyniać się do ogólnoustrojowego stanu zapalnego oraz chorób skóry, takich jak trądzik. Wiele aspektów teorii jednoczącej jelita, mózg i skóry zostało niedawno zweryfikowanych. Zdolność mikroflory jelitowej i doustnych probiotyków do wpływania na ogólnoustrojowe zapalenie, stres oksydacyjny, kontrolę glikemii, zawartość lipidów w tkankach, a nawet na sam nastrój, może mieć ważne implikacje dla wielu schorzeń naszego organizmu, w tym chorób skóry. Dysbiozę w obrębie mikrobioty jelitowej obserwujemy w wielu schorzeniach skóry, przykładem jest tu łuszczyca, atopowe zapalenie skóry czy łojotokowe zapalenie skóry. Zwiększona przepuszczalność bariery śluzówkowej jelit pozwala na wzmożoną interakcję patogenów z receptorami zapalnymi komórek odpornościowych. Ciekawe są obserwacje dotyczące schorzeń przewodu pokarmowego typu zakażeń Helicobacter pylori, refluksu, chorób zapalnych jelit (IBD), przerostu bakteryjnego jelita cienkiego (SIBO) jako współprzyczyn występowania trądziku różowatego. W niektórych badaniach u około połowy pacjentów z trądzikiem różowatym obserwowano SIBO. W łuszczycy częstość występowania IBD jest większa, a ryzyko wystąpienia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest 1,6 razy większe. Lepsze zrozumienie znaczenia mikrobiomu na skórze i w obrębie jelit oraz mechanizmów interakcje między jelitem, a skórą może stymulować rozwój nowych strategii terapeutycznych, oraz wspomagać pielęgnację skóry.

Nadpotliwość
Jakub Sazanów-Lubelski
w uzupełnieniu

Bielactwo - co nowego?
Torello Lotti
w uzupełnieniu

V Sesja: Varia

Uśmiech Mona Lisy - tajemniczość modelki, czy objaw choroby? Jak uważnie dobierać rodzaj terapii korygującej okolicę ust
Katarzyna Gieracz-Majchrowska

Piękne usta to atrybut kobiecości i gwarant postrzegania twarzy jako młodszej. Na przestrzeni wieków zmieniają się kryteria warunkujące atrakcyjność ust - kiedyś zachwycały subtelne wargi Giocondy, dziś pożądane są usta Angeliny Jolie. Pacjentki, które są niezadowolone z wyglądu swoich ust to chleb powszedni lekarza medycyny estetycznej. Najczęściej korekty dokonuje się przy użyciu kwasu hialuronowego, media społecznościowe promują obecnie zabieg Lip Flip z toksyną botulinową, czy chirurgiczny lifting wargi górnej - Lip Lift. Jednak nie są to zabiegi dla wszystkich i w niektórych przypadkach efekt wciąż pozostawia wiele do życzenia. Szczególnie trudne zabiegowo są usta starzejące się, których kształt warunkuje nie tylko ich objętość, ale przede wszystkim napięcie mięśni okolicy szpary ust, jędrność otaczających tkanek, kondycja skóry, a także stany chorobowe. Medycy analizują dziś usta Mona Lisy pod kątem objawów schorzeń neurologicznych i endokrynologicznych, a nawet stanu emocjonalnego. Okolica ustno-twarzowa jest przestrzenią wspólną dla różnych czynności, takich jak na przykład przyjmowanie pokarmu, czy mowa, zatem zabiegi korygujące usta nie mogą mieć negatywnego wpływu na ich funkcjonowanie. Uważny wywiad i badanie przed zabiegiem estetycznym okolicy ust ułatwia wybór odpowiedniej terapii. Podczas prezentacji zaproponowany zostanie schemat kwalifikacji przedzabiegowej oraz przegląd metod korygujących wygląd ust, jakie można zastosować w gabinecie medycyny estetycznej. Ponadto mówione zostaną sposoby poprawy wyglądu i funkcjonowania tej okolicy, jakie mogą być wykonywane samodzielnie przez pacjenta, z uwzględnieniem terapii miofunkcjonalnej.

Męska wolumetria - jak zachować naturalny wygląd?
Jacek Nowak

Wolumetria twarzy przy użyciu kwasu hialuronowego to jeden z najpopularniejszych zabiegów medycyny estetycznej. W związku z coraz częstszym korzystaniem z zabiegów przez mężczyzn istotna jest znajomość różnic anatomicznych, pozwalająca na uzyskanie naturalnych efektów zabiegów. Występujące różnice dotyczą struktur kostnych, układu mięśniowego, a także objętości tkanki podskórnej. W rezultacie prowadzi to do powstawania większych zmarszczek oraz bruzd. Mężczyznom korzystającym z zbiegów medycyny estetycznej w mniejszym stopniu zależy na zmniejszeniu ich widoczności lub spłyceniu, a chętniej poddają się zabiegom prowadzącym do przywrócenia utraconej objętości tkanki podskórnej. Precyzyjne iniekcje usieciowanego kwasu hialuronowego w obrębie łuków jarzmowych, kątów żuchwy, brody oraz okolicy okołoustnej umożliwiają przywrócenie utraconej objętości, wymodelowania konturów i odmłodzenia rysów twarzy. Aktualne trendy i techniki stosowane w zabiegach wolumetrycznych u kobiet, a zastosowane u mężczyzn, prowadzą często do przerysowania oraz nadmiernej feminizacji twarzy. W zabiegach wolumetrycznych u mężczyzn istotne jest zachowanie odpowiedniego kształtu oraz proporcji pomiędzy szerokością łuków jarzmowych, a kątami żuchwy. Dodatkowo szerokość bródki oraz jej pozycja w wymiarze przednio-tylnym, umożliwiać będzie uzyskanie męskiego wyglądu.
Wykład ma na celu przedstawienie technik z zastosowaniem igły oraz kaniuli oraz omówienie zdjęć pacjentów, u których wykonano wolumetrię w obrębie środkowego i dolnego piętra twarzy w celu nadania bardziej wykonturowanego oraz zdefiniowanego wyglądu.

Autologiczny wypełniacz tkankowy w zabiegach wolumetrii Full Face
Katarzyna Paszko

Autologous Tissue Refiller (ATR) to innowacyjny produkt inżynierii tkankowej, pozwalający na wypełnienie tkanki pacjenta materiałem pochodzenia autologicznego. Preparaty autologiczne pozwalają wykluczyć możliwość wystąpienia alergii lub odrzucenia materiału przez organizm pacjenta. Zaletą tego produktu jest nie tylko jego naturalność, ale również ilość uzyskanego materiału. Otrzymujemy w procesie przygotowania materiału około 10 ml wypełniacza, co umożliwia operatorowi wykonanie zabiegu wolumetrii tak zwanej „full face”, czyli skuteczne opracowanie każdego obszaru zabiegowego. Można wymodelować policzki, żuchwę, zrewitalizować okolicę podoczodołową, wypełnić zmarszczki. Wypełniacz można połączyć z wysoko skoncentrowanym osoczem C-PRP, o 300% koncentracji płytek, uzyskując produkt wzbogacony o możliwość stymulacji tkankowej. Procedura przygotowania materiału polega na pobraniu krwi od pacjenta, następnie odwirowaniu jej w wirówce na odpowiednich obrotach, pobranie osocza bogatopłytkowego, termiczne opracowanie, a następnie jego chłodzenie i ustalenie gęstości materiału. Produkt białkowy ATR po procesie obróbki termicznej stanowi kompozyt wypełniający. Uzyskanie wypełniacza autologicznego jest możliwe jedynie za pomocą specjalistycznej aparatury - wirówki oraz koagulatora. Uzyskany w procesie koagulacji produkt jest materiałem twardym, czyli „Hard”. Poprzez mechaniczne rozdrobnienie jego cząsteczek, możemy uzyskać mniejsze gęstości materiału, czyli „Medium” i „Soft”. Autologiczny Wypełniacz Tkankowy nadaje efekt objętości, który utrzymuje się około 3-4 miesiące. Wydłużenie efektów terapii jest możliwe, jeżeli wykonamy serię zabiegów.

VI Sesja: Diagnostyka w medycynie estetycznej

Mikrobiota jelitowa jej wpływ na proces starzenia okiem gastroenterologia
Wojciech Marlicz
w uzupełnieniu

Ultrasonografia - czy, jak i dlaczego?
Joanna Kisiel

Ultrasonografia jest powszechnie uznawana metodą diagnostyczną, która od kilku lat coraz pewniej wkracza do gabinetów medycyny estetycznej. W dobie jej rosnącej popularności, podczas wykładu zostaną zaprezentowane jej niebywałe zalety, ale także i ograniczenia, by zdemaskować użyteczność i podjąć próbę znalezienia jej miejsca w every - day - practice. Prezentacja będzie uzupełniona pokazem na żywo z przykładowymi zastosowaniami procedury badania usg.

I Sesja: Nadwaga, otyłość - problem wagi ciężkiej

Czy chirurgia bariatryczna wpływa na procesy starzenia organizmu?
Mariusz Wyleżoł
w uzupełnieniu

Wszystko co chcielibyście wiedzieć o dysfunkcjach seksualnych u mężczyzn, ale baliście się zapytać
Dariusz Kałka

Aktywność seksualna człowieka jest potrzebą należącą do kategorii potrzeb fizjologicznych i leży u podstawy piramidy Maslova. W miarę rozwoju cywilizacji aktywność seksualna poza rolą prokreacyjną nabrała zupełnie nowego znaczenia i stała się zachowaniem hedonistycznym mającym istotne wpływ na dobrostan człowieka. Zdrowie seksualne ma bardzo silny związek ze zdrowiem somatycznym i funkcjonowaniem wielu układów takich jak układ sercowo-naczyniowy, nerwowy i hormonalny. Stąd wiele zagrożeń cywilizacyjnych niszczących zdrowie takich choćby jak zanieczyszczenie środowiska naturalnego środkami interferującymi z układem hormanalnym, ma istotny wpływ na zdrowie seksualne mężczyzn. Analizując model reakcji seksualnej mężczyzny autorstwa Mastersa i Johnson zaburzenia seksualne mogą dotyczyć kolejnych etapów reakcji, do których należą: pożądanie, podniecenie, orgazm i wytrysk. Kluczową rolę w prawidłowym przebiegu tych etapów ma funkcjonowanie układu hormonalnego w tym prawidłowe stężenie testosteronu. Testosteron jest kluczowym elementem warunkującym prawidłowe pożądanie (libido), a także prawidłowy przebieg procesu erekcji prącia, który na wielu etapach wymaga obecności odpowiedniego stężenia biodostępnego testosteronu. Począwszy od aktywności autonomicznych włókien NANC wchodzących w skład nerwu sromowego, poprzez aktywność śródbłonkowej syntazy tlenku azotu aż po regulację aktywności fosfodiesterazy typu 5. Do tego testosteron konieczny jest do prawidłowego funkcjonowania mięśni dna miednicy, w tym kluczowych dla erekcji mięśni kulszowo-jamistego i opuszkowo-gąbczastego. Obydwa mięśnie poprzecznie-prążkowane łącząc się z mięśniami gładkimi ciał jamistych tworzą kompleks erekcyjny, którego funkcjonowanie determinuje skuteczność procesu erekcji prącia. Mięsień opuszkowo-gąbczasty warunkuje utrzymanie wysokiego przekraczającego kilkukrotnie ciśnienie na tętnicy ramiennej ciśnienia w ciałach jamistych, co daje odpowiednią dla penetracji twardość prącia. Co więcej badania przeprowadzone na modelu zwierzęcym wskazują, że orchidectomia prowadzi do szybkiego zaniku tego mięśnia i dysfunkcji erekcyjnej. Jednym z cywilizacyjnych zagrożeń dla prawidłowego stężenia testosteronu jest choroba otyłościowa, która jest związana z hypogonadyzmem czynnościowym. Nagromadzenie wisceralnej tkanki tłuszczowej z jednej strony produkuje różne cytokiny, które negatywnie wpływają na oś Podwzgórze-Przysadka-Gonady, a także poprzez zwiększoną aktywność aromatazy zamieniają testosteron w estradiol doprowadząjąc wtórnie do jego niedoboru. Zarówno hypogonadyzm związany z wiekiem jak i wywołany wieloma przyczynami hypogonadyzm czynnościowy negatywnie wpływają na zdrowie seksualne mężczyzn i w obliczu niepokojacych danych wskazujących na dynamiczny przyrost liczby mężczyzn dotkniętych hypogonadyzmem stanowią olbrzymie wyzwanie dla lekarzy opiekujących się ich zdrowiem seksualnym

Rola wsparcia psychologicznego w leczeniu choroby otyłościowej
Katarzyna Kucewicz
w uzupełnieniu

Fenotypowanie przyczyn otyłości. Otyłość jako choroba OUN
Piotr Wierzbiński
w uzupełnieniu

II Sesja: Nadwaga i otyłość - co dalej?

Kontinuum kardiometaboliczne - miejsce analogów GLP-GIP
Anna Pasierb
w uzupełnieniu

Jak chronić masę mięśniową podczas przyjmowanie analogów GLP1 i GIP
Dominika Kuczyńska-Schulz w uzupełnieniu

Oddychaj świadomie: Tlenek azotu, dwutlenek węgla i wodór - ich rola w zdrowiu metabolicznym
Erik Libner w uzupełnieniu

Molekuły młodości Glutation i NAD+
Katarzyna Gieracz-Majchrowska | Grant firmy Regis / Unipro

Liczne badania dowiodły, że glutation chroni komórkę przed działaniem wolnych rodników i redukuje tzw. stres oksydacyjny. Odpowiada za oczyszczanie naszego organizmu z toksyn, ma działanie przeciwzapalne, neuroprotekcyjne, jest stosowany w leczeniu chorób neurodegeneracyjnych a ostatnie badania egzaminują jego potencjał przeciwnowotworowy. NAD+ jest niezbędną cząsteczką do wytwarzania energii w organizmie i regulacji kluczowych procesów komórkowych oraz do prawidłowej pracy mitochondriów. NAD+ jest również konieczny do regulacji ekspresji genów i naprawy DNA. To aktywator sirtuin, białek, które mają zdolność wyciszania ekspresji genów prostarzeniowych. Glutation i NAD+ działają na poziomie mitochondrium, a cykl ich przemian obu substancji jest ze sobą ściśle powiązany.
Udowodniono, że wraz z wiekiem aktywność enzymów odpowiedzialnych za proces produkcji glutationu naturalnie spada, co prowadzi do obniżenia jego poziomu, podobnie - poziom NAD+ również znacząco maleje po 50 r.ż.
Światowej sławy naukowcy zgłębiający medycyną anti-aging zalecają i sami stosują suplementy podnoszące poziom tych substancji w komórce jako profilaktykę przedwczesnego starzenia.
Polskie produkty z linii anti-aging Acivlab - Anti-Aging Glutation Power oraz NAD Booster wyróżniają się unikatowym składem.
ANTI-AGING GLUTATHIONE POWER to preparat, który w swoim składzie zawiera m.in. zredukowaną, a zatem aktywną formę glutationu, jego prekursor - N-acetylo-L-cysteinę (NAC) oraz substancje regenerujące już istniejący glutation jak kwas alfa-liponowy i L-Glutaminę.
ANTI-AGING NAD+ BOOSTER to produkt, który zawiera kompleks składników aktywnie zwiększających poziom NAD+ w komórce: rybozyd nikotynamidu (NR), D-rybozę, S-adenozylo-L-metioninę oraz niacynę.

III Sesja: Prawno-medyczna

Odpowiedzialność kontraktowa w sporach medycznych
Mecenas Agnieszka Zemke-Górecka
w uzupełnieniu

Ochrona prawna wizerunku lekarza medycyny estetycznej
Mecenas Karolina Jakubowska i Mecenas Magdalena Niegierewicz
w uzupełnieniu

IV Sesja: Lasery i inne źródła energii

Laserowa terapia blizn - za i przeciw
Aleksandra Szlachcic
w uzupełnieniu

Odmładzanie genowe
Marek Pitucha | Grant firmy Sciton Polska

Odmładzanie genowe przy użyciu technologii Broad Band Light (BBL) firmy Sciton stanowi nowatorskie podejście przeciwstarzeniowe, które wykorzystuje potencjał genów odpowiedzialnych za młodość skóry. Badania wskazują, że leczenie BBL Heroic może spowolnić proces starzenia, przywracając wzór ekspresji genów starzejącej się skóry do poziomu charakterystycznego dla młodszych tkanek. W ramach pilotażowego badania na Stanford University oceniono zmiany ekspresji genów po trzykrotnym zastosowaniu terapii BBL u pacjentów powyżej 50 roku życia. Wyniki wykazały, że 1293 geny wykazały "odmłodzoną" ekspresję, co sugeruje potencjał tej metody w odwracaniu oznak starzenia. Technologia BBL Sciton działa poprzez selektywne dostarczanie kontrolowanej dawki energii świetlnej do tkanek, co stymuluje procesy regeneracyjne oraz produkcję kolagenu. Długoterminowe badania retrospektywne potwierdziły, że pacjenci poddawani regularnym zabiegom BBL Sciton wyglądali średnio o 10 lat młodziej w porównaniu do ich rzeczywistego wieku. Terapia BBL Sciton wpływa na redukcję fotouszkodzeń, zmarszczek oraz poprawę napięcia skóry. Metoda ta wpisuje się w trendy medycyny estetycznej, kładąc nacisk na naturalne efekty i małą inwazyjność. Leczenie BBL stymuluje również geny odpowiedzialne za redukcję stanów zapalnych, co dodatkowo wspiera zdrowie skóry. Równocześnie technologia oferuje szybsze i bardziej efektywne zabiegi w porównaniu do innych metod fotoodmładzania. Platformy BBL, takie jak HERO™ i HEROic™ oraz Forever Young, wyróżniają się możliwością indywidualnej stymulacji genetycznej, co stanowi innowację odmładzania skóry na poziomie genów. Wprowadzenie terapii BBL Sciton wymaga zmiany podejścia strategii przeciwstarzeniowej, koncentrując się na długoterminowych efektach i profilaktyce starzenia.

Non melanoma skin cancers and lasers. Are we near to the big boom?
Roman Smucler
w uzupełnieniu

Terapie laserowe oraz zastosowanie światła szerokopasmowego w redukcji zmian pigmentacyjnych oraz naczyniowych, przypadki własne
Krzysztof Cudzik

Zastosowanie lasera Nd:yag long pulse w redukcji zmian naczyniowych w obrębie twarzy Redukcja zmian naczyniowych i trądziku różowatego z zastosowaniem światła szerokopasmowego Światło szerokopasmowe stosowane dla redukcji zmian pigmentacyjnych w obrębie twarzy i ciała. Zauważalna poprawa napięcia skóry po zabiegu światłem szerokopasmowym. Efekty wykorzystania terapii łączonych - światła szerokopasmowego z laserem diodowo-tulowym w redukcji zmian pigmentacyjnych oraz odmładzaniu skóry

Endolift i Endolift X różnice i wyzwania
Riccardo Forte
w uzupełnieniu

V Sesja: Biostymulatory

Biostymulacja - przegląd metod i doświadczenia własne
Paweł Surowiak
w uzupełnieniu

Profhilo Structura - przełom w regeneracji tkanki tłuszczowej
Monika Nunberg-Sawicka | Grant firmy IBSA

Proces starzenia się twarzy to rezultat wzajemnie powiązanych zmian zachodzących w obrębie kości, więzadeł, mięśni, tkanki tłuszczowej i skóry. Kluczową rolę w tym procesie odgrywają przedziały tłuszczowe, a przywracanie ich objętości staje się coraz bardziej popularnym podejściem do odmładzania twarzy. Nowy preparat Profhilo® Structura, o wyjątkowym stężeniu 45 mg HA/ml, posiada właściwości reologiczne mocno zbliżające go do właściwości reologicznych tkanki tłuszczowej. To czyni go idealnym do regenerowania podskórnej tkanki tłuszczowej wskazywanej obecnie jako ważny punkt starzenia się skóry. Badania wykazały, że Profhilo® Structura zwiększa adipogenne różnicowanie i żywotność ludzkich ASC (komórek macierzystych tłuszczu) bardziej niż liniowy HA i usieciowane żele na bazie kwasu hialuronowego. W zależności od wzorca starzenia się twarzy i zmian zachodzących w powierzchownych kompartmentach tłuszczowych, opracowano dwa protokoły podania Profhilo® Structura: Saggers i Sinkers. W przypadku obu protokołów zaleca się̨, aby pierwszy cykl obejmował dwa zabiegi w odstępie 30 dni, po których w razie potrzeby przeprowadza się̨ zabieg podtrzymujący.

Dlaczego Biostymulatory nie działają?
Karolina Ziemlewska, Krzysztof Ziemlewski
w uzupełnieniu

Regeneracja komórek i biorewitalizacja bez igieł - innowacyjny peeling medyczny Nebula | ACTO2
Krzysztof Cudzik | Grant firmy IAAM

Innowacyjny skład i mechanizm działania peelingu medycznego Nebula | ACTO2. Omówienie badań dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa produktu w porównaniu z konkurencyjnym produktem jednofazowym. Szerokie zastosowanie peeligów chemicznych w różnych wskazaniach np.: trądzik, blizny, rewitalizacja, regeneracja komórkowa. Mocne strony peelingu medycznego Nebula | ACTO2. Prezentacja efektów terapeutycznych i własne doświadczenia z produktem.

VI Sesja: Anti-Aging

Starzenie na poziomie komórkowym - dlaczego zachodzi i jak możemy mu przeciwdziałać?
Anna Wójcicka

Nasze komórki mogą podzielić się ograniczoną liczbę razy, co redukuje możliwość regeneracji narządów i tkanek. Każdy rok, każdy podział komórki niesie ze sobą zwiększone ryzyko powstania uszkodzeń, które mogą doprowadzić do powstania choroby. Wiemy dziś, jakie są kluczowe mechanizmy regulujące życie komórki - długość telomerów, ścieżki sygnalizacyjne odpowiedzialne za jej podział, metabolizm czy integralność. Czy znając te ścieżki, możemy próbować spowolnić albo powstrzymać starzenie? Czy NMN, rapamycyna, sirtuiny mogą być remedium na starość

Czy bakterie pozwalają nam się zdrowo starzeć?
Ewa Stachowska
w uzupełnieniu

Jak możemy korzystnie modulować proces starzenia się
Edyta Adamczyk-Kutera
w uzupełnieniu

Sekret Długowieczności Mózgu
Joanna Kostrzewska / Plaza Medical
w uzupełnieniu

VII Sesja: Rany, blizny, proces gojenia

Diagnostyka i leczenie niedokrwienia po wypełniaczach tkanek miękkich
Agnieszka Surowiecka

Powikłania naczyniowe po zastosowaniu wypełniaczy tkanek miękkich to rzadko raportowane i opisywane komplikacje. O ile w chirurgii istnieją skale oceniające ciężkość powikłań, jak chociażby skala Clavien-Dindo, brak jest odpowiednich skal dla małoinwazyjnych procedur estetycznych. Kolejnym problemem z jednolitym raportowaniem zdarzeń i prawidłową oceną częstości występowania, jest wykonywanie zabiegów przez osoby nieuprawnione. W celu zminimalizowania ryzyka powstania niedokrwienia, niezbędna jest znajomość anatomii oraz właściwości i sposobu wykorzystania wyrobu medycznego. Przed iniekcją preparatu należy przeprowadzić badanie lekarskie. Zastosowanie usg z oceną najważniejszych struktur naczyniowych może zapobiegać podaniu preparatu bezpośrednio do światła naczynia i umożliwia szybką ocenę, jeśli do zaburzeń krążenia doszło w wyniku ucisku i/lub obrzęku okolicznych tkanek. Powikłania naczyniowe mogą powstać zarówno podczas iniekcji igłą, jak i kaniulą. Trevidic zaproponował strefy w obrębie twarzy, w których ryzyko wystąpienia powikłania naczyniowego jest wyższe, nie oznacza to jednak, że istnieją „bezpieczne” strefy. Rozpoznanie powikłania należy rozpocząć od badania: zmiana koloru skóry, opóźniony powrót kapilarny, narastająca tkliwość, a czasem wyczuwalne zgrubienia w obrębie naczynia krwionośnego. Następne działają mają na celu poprawę krążenia w okolicy iniekcji. Hialuronidaza może być pomocna nie tylko w powikłaniach po wypełniaczach na bazie kwasu hialuronowego, ale również innych, ze względu na poprawę mikrokrążenia w miejscu podania. Jeśli niedokrwienie nie zostanie wykryte i dojdzie do martwicy tkanek, aby poprawić gojenie stosowane są hiperbaria, produkty autologiczne, i stymulatory tkankowe takie jak, polinukleotydy.

Oparzenia w laseroterapii - powikłanie czy pożądany efekt?
Agnieszka Surowieck

Laser to akoronim od angielskiego: Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation, stanowi zatem działanie na tkanki wzmocnionego emisją promieniowania światła. Promieniowanie wydzielane przez laser jest wychwytywane w skórze przez chromofory, a efekty tkankowe laserów można podzielić na biologiczne i fotochemiczne. W wyniku działania promieniowania na tkanki wydzielane jest ciepło, które doprowadza do lokalnego podgrzania tkanek. Ponadto, niektóre lasery doprowadzają do odparowania wody z tkanek, inne do powstania zakrzepów lub uszkodzenia endotelium w mikrokrążeniu. Na poziomie komórkowym promieniowanie doprowadza do wydzielania białek szoku termicznego i kaskady reakcji zapalnych prowadzących do przebudowy skóry. Typowymi efektami laserów są obrzęk, rumień, zaczerwienienie oraz złuszczanie. Oparzeniem, natomiast, nazywane są zmiany w skórze i głębiej leżących tkankach zachodzące pod wpływem czynnika fizycznego, który podgrzewa tkanki do ich wartości krytycznej, prowadząc do powstania zmian zapalnych i martwicy. „Typowa” rana oparzeniowa jest raną potencjalną, bez natychmiastowego powstania ubytku w tkankach. Jednak lasery frakcyjne ablacyjne działają poprzez wytworzenie wielu drobnych mikrouszkodzeń, zatem ryzyko powstania głębokiego oparzenia jest większe. Kluczowe w postępowaniu z oparzeniem jest zapobieganie poprzez prawidłowy dobór parametrów zabiegowych, wczesne rozpoznanie, chłodzenie i zapobieganie infekcji

O zakładaniu szwów
Andrzej Przylipiak

W zakres kompetencji dermatochirurgii i dermatochirurgii estetycznej wchodzą często szpecące zmiany skórne, których usunięcie wymaga użycia skalpela. Czasem, argumentem zastosowania ostrego noża, jest możliwość pobrania materiału do badań histopatologicznych. Ranę pooperacyjną zaopatrujemy najczęściej poprzez założenie szwów. Promowanie powstania korzystnej blizny jest celem, który mamy na myśli zakładając szwy. Oczywiście, scenariusz zrastania się rany zależy od wielu czynników przewidywalnych lub nieprzewidywalnych, takich jak rodzaj założonych szwów, wiek pacjenta, anatomiczna okolica skóry, skłonności osobnicze pacjenta (np. skłonność do tworzenia bliznowców, czy blizn przerostowych itp). W tym referacie będę brał pod uwagę warunki przewidzianego terminowo zabiegu operacyjnego, przy którym możemy mieć wpływ na planowanie linii cięć skóry. W wykładzie omówione zostaną sposoby przygotowania do operacji, planowanie zabiegu, w tym różne warianty prowadzenia cięć skóry, dobór odpowiednich rodzajów szwów, sposoby zakładania szwów w zależności od zastanych warunków, opatrunki oraz opiekę i zaopatrzenie pozabiegowe pacjenta. Każdy szew zostanie omówiony indywidualnie, oraz zostaną ocenione jego walory i niedoskonałości. Ponadto przedstawię planowanie linii cięć skóry w zależności od lokalizacji anatomicznej zmiany podlegającej usunięciu. Każdy zaproponowany schemat planowania zostanie szczegółowo omówiony. Uwzględnione zostaną także najczęstsze powikłania, sposoby zapobiegania powikłaniom oraz ich leczenie.

Ocena skuteczności leczenia blizn po cięciu cesarskim za pomocą lasera pikosekundowego oraz wpływ na jakość życia pacjentek
Patrycja Łazicka

Wstęp: Celem badania była ocena skuteczności serii zabiegów laserem picosekundowym w leczeniu blizn po cesarskim cięciu oraz ich wpływu na jakość życia pacjentek. Badanie analizowało zarówno fizyczne aspekty gojenia blizn, jak i subiektywne odczucia pacjentek związane z bólem i ogólną satysfakcją z życia po zabiegach. Laser picosekundowy, który emituje ultra-krótkie impulsy światła, jest stosowany w dermatologii do precyzyjnego rozbijania pigmentu i stymulacji regeneracji skóry.
Metodologia: Do badania zakwalifikowano pacjentki po cesarskim cięciu, które były poddane serii zabiegów laserem picosekundowym. Oceny przeprowadzono za pomocą ankiety POSAS (Patient and Observer Scar Assessment Scale), ankiety satysfakcji z życia oraz oceny bólu. Pacjentki proszono o ocenę wyglądu blizny, odczuwanego bólu oraz ogólnej satysfakcji z wyników leczenia.
Wyniki: Wyniki badania wykazały, że stosowanie lasera picosekundowego przyczyniło się do poprawy wyglądu blizn, redukcji bólu oraz zwiększenia elastyczności skóry w okolicach blizny. Pacjentki, które przeszły serię zabiegów, zgłaszały wyższą satysfakcję z wyglądu blizny oraz ogólnie wyższą jakość życia w porównaniu z okresem przed leczeniem. Ankiety POSAS potwierdziły zmniejszenie widoczności blizn oraz poprawę w subiektywnej ocenie przez pacjentki.
Wnioski: Zabiegi z użyciem lasera picosekundowego okazały się skuteczną metodą w leczeniu blizn po cesarskim cięciu, przyczyniając się do poprawy wyglądu blizny oraz zwiększenia satysfakcji z życia pacjentek. Dalsze badania są konieczne, aby dokładniej ocenić długoterminowe efekty leczenia i zoptymalizować protokoły terapeutyczne

w uzupełnieniu